دررفتگی( (dislocation

در مفصل اگر استخوان هایی که در مجاورت یکدیکر قرار دارند تغیر زاویه دهند یعنی از محل اصلی خود خارج شوند دررفتگی مینامند، بیشتر زمانی اتفاق می افتد که لیگامت ها نتوانند نیرویی که به مفصل وارد میشوند را تحمل کنند و کارایی خود را از دست دهند، و نتوانند استخوان ها را د رمجاورت هم حفظ کنند، اگر تغیر محل استخوان ها اندک باشد و مفصل مقداری کارایی خود را داشته باشد همراه درد دررفتگی ناقص است، و اگر کامل از جای خود خارج شود دررفتگی کامل اتفاق افتاده است

در درفتگی پارگی لیگامنت یا رباط حتما اتفاق می افتد چرا که لیگامنت ها طراحی شده اند که استخوان ها از جای خود حرکت نکنند و اگر حرکت کنند حتما آسیب خواهند دید، حال اینکه چه مقدار پارگی بستگی به پارامترهای متنوعی دارد، اگر لیگامنت آسیب نبیند احتمالا قبلا پارگی داشته داشته است و دررفتگی کهنه می نامند، تشخیص دررفتگی حاد از مزمن مهم است چرا که بعضی از دررفتگی های حاد ممکن است به عمل جراحی داشته باشد

در این حالت اسپرین ( آسیب لیگامنت) ایجاد مشود، که در بخش لیگامنت کامل توضیح داده شده است

تشخیص:

بیشتر با معاینه بالینی و لمس استخوان های اطراف مفصل تشخیص داده میشود، با توجه به میزان آسیب میتواند متفاوت باشد، اما تشخیص قطعی با عکس رادیوگرافی است از نمای روبرو و کناری مفصل

علائم:

درد، بی حسی، محدودیت حرکتی، بسته به نوع آسیب تورم و خونریزی که باعث کبودی میشود

درمان:

اولین قدم درمان جا اندازی مفصل است، در درجه اول به صورت بسته و اگر قطعاتی از بافت ها در داخل مفصل گیر افتاده باشد بهصورت باز انجام خواهد شد، معمولا با بی حسی موضعی و در مواردی با بیهوشی انجام خواهد شد

بعد از جا اندازی مفصل باید لیگامنت های آسیب دیده را درمان کرد که در موارد بسیار کمی نیاز به عمل جراحی دارد، یعنی زمانی که کاملا پاره شده باشد

لیگامنت ها در محل با درمان های حمایتی جوش خواهد خورد، که ممکن است چندین هفته طول بکشد، باید در این مدت مفصل به آرامی حرکت داده شود تا دچار خشکی مفصل نشویم

تذکر: این مطلب آموزشی است و جایگزین ارزیابی، تشخیص یا درمان توسط پزشک یا متخصص نیست.